{"id":3983,"date":"2019-09-13T17:34:18","date_gmt":"2019-09-13T16:34:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sanalala.es\/?p=3983"},"modified":"2021-01-15T17:47:42","modified_gmt":"2021-01-15T16:47:42","slug":"analisis-de-sangre-hemograma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/","title":{"rendered":"Interpretaci\u00f3n de un an\u00e1lisis de sangre: hemograma"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">**Index**<\/p>\n<label for=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-6a17ae9593336\" class=\"ez-toc-cssicon-toggle-label\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input type=\"checkbox\"  id=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-6a17ae9593336\" checked aria-label=\"Toggle\" \/><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Que_es_un_hemograma\" >Qu\u00e9 es un hemograma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Antes_y_durante_el_analisis_de_sangre\" >Antes y durante el\nan\u00e1lisis de sangre<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Resultados_de_un_hemograma\" >Resultados de un hemograma<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Resultados_del_hemograma_y_su_significado\" >Resultados del\nhemograma y su significado<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Globulos_rojos_hemoglobina_y_parametros_relacionados\" >Gl\u00f3bulos rojos,\nhemoglobina y par\u00e1metros relacionados<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#El_hematocrito\" >El hematocrito<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#indices_eritrocitarios\" >\u00edndices eritrocitarios<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Porcentaje_de_reticulocitos\" >Porcentaje de\nreticulocitos<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Globulos_blancos\" >Gl\u00f3bulos blancos<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/analisis-de-sangre-hemograma\/#Plaquetas\" >Plaquetas<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<p>Un <strong>blood test<\/strong> cosiste en la extracci\u00f3n de sangre para analizar sus componentes. El <strong>hemograma<\/strong> es una parte importante de ese an\u00e1lisis.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_es_un_hemograma\"><\/span>Qu\u00e9 es un hemograma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>El <strong>hemograma <\/strong>es una de las pruebas de laboratorio m\u00e1s comunes. Su utilidad es muy amplia, pudiendo avisar de la presencia de enfermedades espec\u00edficas y ayudar al pron\u00f3stico en el caso de <strong><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/abs\/10.1177\/0885066617703348?journalCode=jica\">pacientes cr\u00edticos<\/a><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En esencia, consiste en el recuento de las diferentes c\u00e9lulas que est\u00e1n presentes en la sangre. <\/p>\n\n\n\n<p>Despu\u00e9s\nde la extracci\u00f3n sangu\u00ednea, se eval\u00faan los elementos celulares que existen en\ncada mil\u00edmetro c\u00fabicode sangre: los gl\u00f3bulos rojos (hemat\u00edes o eritrocitos),\nlos gl\u00f3bulos blancos (leucocitos) y las plaquetas. <\/p>\n\n\n\n<p>El\nhemograma permite evaluar tambi\u00e9n la hemoglobina, la prote\u00edna que da color a\nlos gl\u00f3bulos rojos y que se encarga de transportar el ox\u00edgeno. De igual modo, el\nhemograma sirve para evaluar el <strong>hematocrito<\/strong>,\nes decir, la proporci\u00f3n de gl\u00f3bulos rojos con respecto al volumen total de la\nsangre.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el\nhemograma se puede indagar sobre las siguientes enfermedades:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Anemia<\/strong>. En este caso, el n\u00famero de gl\u00f3bulos rojos y la cantidad de hemoglobina en la sangre se ven disminuidos.<\/li><li><strong>Forma y composici\u00f3n de los eritrocitos alteradas. <\/strong>Pueden ser de causa cong\u00e9nita.<\/li><li><strong>Proliferaciones celulares an\u00f3malas<\/strong>, como la policitemia vera (gl\u00f3bulos rojos), las leucemias (gl\u00f3bulos blancos) o la trombocitemia primaria (plaquetas);<\/li><li><strong>Procesos infecciosos<\/strong>, procesos inflamatorios o enfermedades que cursen con una disminuci\u00f3n de las defensas de organismo.<\/li><li><strong>Plaquetas disminuidas<\/strong>. Si el recuento de plaquetas es muy bajo, existe el riesgo de sufrir hemorragias graves.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Antes_y_durante_el_analisis_de_sangre\"><\/span>Antes y durante el\nan\u00e1lisis de sangre<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Al contrario de lo que sucede con la valoraci\u00f3n de los niveles de glucosa o de <strong><a href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/bajar-el-colesterol-sin-medicamentos\/\">colesterol de la sangre<\/a><\/strong>, para el hemograma no es necesario ayuno ni preparaci\u00f3n previa. <\/p>\n\n\n\n<p>El primer paso para\nel hemograma es la extracci\u00f3n de sangre a partir de una vena, habitualmente del\nantebrazo. Al igual que en cualquier otro an\u00e1lisis de sangre, se puede aplicar\nuna goma el\u00e1stica alrededor del brazo para hacer las venas m\u00e1s prominentes y\nfacilitar la punci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>La zona hay que limpiarla previamente con alcohol. Al finalizar, conviene presionar durante unos minutos en la zona del pinchazo para detener la hemorragia y prevenir la formaci\u00f3n de un hematoma.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultados_de_un_hemograma\"><\/span>Resultados de un hemograma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Los valores normales de gl\u00f3bulos rojos, hemoglobina, hematocrito, gl\u00f3bulos blancos y plaquetas pueden variar en funci\u00f3n de la edad y el sexo. En l\u00edneas generales, se pueden considerar como normales los valores presentados en el siguiente cuadro: <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"612\" height=\"276\" src=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Hemograma.png\" alt=\"hemograma\" class=\"wp-image-3984\" srcset=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Hemograma.png 612w, https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Hemograma-300x135.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 612px) 100vw, 612px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Resultados_del_hemograma_y_su_significado\"><\/span>Resultados del\nhemograma y su significado<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Globulos_rojos_hemoglobina_y_parametros_relacionados\"><\/span>Gl\u00f3bulos rojos,\nhemoglobina y par\u00e1metros relacionados<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n\n\n\n<p>Los\ngl\u00f3bulos rojos contienen hemoglobina, prote\u00edna que se encarga de transportar el\nox\u00edgeno y el di\u00f3xido de carbono. Son c\u00e9lulas con forma discoidal, no tienen\nn\u00facleo, cuya vida media es de 120 d\u00edas. Pasado ese tiempo, pierden la\nelasticidad que les permite deformarse para pasar por los vasos sangu\u00edneos m\u00e1s\nestrechos, por lo que son destruidos en el bazo.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando\nlas cifras de gl\u00f3bulos rojos o de hemoglobina descienden tiene lugar la anemia.\nPara ello, las cifras de hemoglobina deben estar por debajo de\n14 g\/dl (en hombres) o de 12 g\/dl (en mujeres). <\/p>\n\n\n\n<p>En ni\u00f1os, los niveles de hemoglobina normales son\nm\u00e1s bajos. <\/p>\n\n\n\n<p>Por el\ncontrario, los valores de gl\u00f3bulos rojos y hemoglobina pueden aumentar, por\nejemplo, en caso de deshidrataci\u00f3n, tabaquismo, enfermedades respiratorias\ncr\u00f3nicas o ciertas patolog\u00edas de la sangre como la <em>policitemia vera<\/em>. <\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"El_hematocrito\"><\/span>El hematocrito <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n\n\n\n<p>En general,\nel hematocrito disminuye en paralelo a la disminuci\u00f3n del n\u00famero de gl\u00f3bulos\nrojos y de la cifra de hemoglobina, pero no siempre es as\u00ed (por ejemplo, si el\nn\u00famero de gl\u00f3bulos rojos es bajo, pero son de mayor tama\u00f1o que el normal). <\/p>\n\n\n\n<p>El\nhematocrito disminuye especialmente en ciertas formas de anemia. Por ejemplo, tras\nuna hemorragia, cuando existe un d\u00e9ficit de hierro o cuando existen ciertas\nanomal\u00edas de la hemoglobina. Valores superiores a lo normal ocurren, por ejemplo,\nen caso de deshidrataci\u00f3n o <em>policitemia\nvera<\/em>. <\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"indices_eritrocitarios\"><\/span>\u00edndices eritrocitarios\n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n\n\n\n<p>Son\npar\u00e1metros que aportan informaci\u00f3n adicional sobre las caracter\u00edsticas de los\ngl\u00f3bulos rojos, permitiendo caracterizar el tipo de anemia: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>V<\/strong><strong>olumen corpuscular medio<\/strong> (<strong>VCM<\/strong>). &nbsp;Indica el tama\u00f1o de\nlos gl\u00f3bulos rojos. <\/li><li><strong>H<\/strong><strong>emoglobina corpuscular media<\/strong> (<strong>HCM<\/strong>). Se corresponde con la cantidad de hemoglobina contenida en\ncada gl\u00f3bulo rojo.<\/li><li><strong>\u00cd<\/strong><strong>ndice o amplitud de distribuci\u00f3n\neritrocitaria<\/strong> (<strong>ADE<\/strong>, o <strong>RDW<\/strong> por sus siglas en ingl\u00e9s). Se refiere al grado de homogeneidad en\nla forma de los gl\u00f3bulos rojos.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"626\" height=\"380\" src=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Indices-eritrocitarios.png\" alt=\"indices eritrocitarios\" class=\"wp-image-3985\" srcset=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Indices-eritrocitarios.png 626w, https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Indices-eritrocitarios-300x182.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 626px) 100vw, 626px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Porcentaje_de_reticulocitos\"><\/span>Porcentaje de\nreticulocitos <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n\n\n\n<p>Los reticulocitos son los precursores inmediatos de los gl\u00f3bulos rojos en la m\u00e9dula \u00f3sea (los gl\u00f3bulos rojos todav\u00eda inmaduros). Normalmente oscilan entre el 0,5 y el 2% de los gl\u00f3bulos rojos circulantes. Su porcentaje es mayor cuando tiene lugar una anemia hemol\u00edtica (por destrucci\u00f3n acelerada de los gl\u00f3bulos rojos o una hemorragia). Por contra, cuando no se detectan reticulocitos, puede ser se\u00f1al de que la m\u00e9dula \u00f3sea no funciona bien. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Globulos_blancos\"><\/span>Gl\u00f3bulos blancos <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Los\ngl\u00f3bulos blancos o leucocitos son c\u00e9lulas con n\u00facleo, que tienen la capacidad\nde abandonar el torrente sangu\u00edneo. Su funci\u00f3n es defender al organismo contra infecciones\ny agentes pat\u00f3genos. Tambi\u00e9n se enfrentan a las c\u00e9lulas tumorales. Son menos\nnumerosos que los gl\u00f3bulos rojos. Se dividen en:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Neutr\u00f3filos.<\/li><li>Linfocitos. <\/li><li>Monocitos. <\/li><li>Eosin\u00f3filos. <\/li><li>Bas\u00f3filos. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>La leucocitosis\no aumento de gl\u00f3bulos blancos se produce en caso de infecci\u00f3n. Tambi\u00e9n si hay\nuna inflamaci\u00f3n, estr\u00e9s f\u00edsico o emocional, quemaduras, insuficiencia renal. <\/p>\n\n\n\n<p>De\nigual modo, la leucemia determina la proliferaci\u00f3n anormal de gl\u00f3bulos blancos.\nEn este caso, el aumento es muy acentuado y pueden aparecer formas a\u00fan no\ndiferenciadas o inmaduras de gl\u00f3bulos blancos en circulaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>El uso\nde medicamentos, como los corticoides, o la extirpaci\u00f3n del bazo tambi\u00e9n pueden\nhacer que el n\u00famero de leucocitos aumente. Para identificar el problema, es\nimportante saber qu\u00e9 tipo espec\u00edfico de leucocitos es el que est\u00e1 por encima.\nPara ello, se efect\u00faa un recuento diferencial. <\/p>\n\n\n\n<p>The <strong>leucopenia<\/strong> o disminuci\u00f3n en el n\u00famero de leucocitos puede ocurrir por un funcionamiento deficiente de la m\u00e9dula \u00f3sea. Este se puede dar por el tratamiento con quimioterapia, por determinadas enfermedades autoinmunes y en enfermos de sida, entre otras.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"566\" height=\"313\" src=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Leucocitos.png\" alt=\"recuento leucocitos\" class=\"wp-image-3986\" srcset=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Leucocitos.png 566w, https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Leucocitos-300x166.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 566px) 100vw, 566px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Plaquetas\"><\/span>Plaquetas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Las plaquetas\nparticipan en la formaci\u00f3n de los co\u00e1gulos que se forman para taponar cualquier\nherida y de controlar la hemorragia. Act\u00faan conjuntamente con los denominados\nfactores de la coagulaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>Se trata de peque\u00f1as c\u00e9lulas sin n\u00facleo con una vida media muy corta (9 d\u00edas).<\/p>\n\n\n\n<p>The <strong>trombopenia<\/strong>, <strong>trombocitopenia<\/strong> o disminuci\u00f3n del n\u00famero de plaquetas puede deberse\na causas diversas, entre ellas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Enfermedades autoinmunes. <\/li><li>Funcionamiento deficiente de la m\u00e9dula \u00f3sea. Esto puede deberse a infecciones,\nenfermedades cr\u00f3nicas del h\u00edgado, tratamiento con corticoides o quimioterapia, alcoholismo,\netc. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Cuanto\nm\u00e1s disminuyen las plaquetas, m\u00e1s riesgo de hemorragias. Si el descenso es muy\nsevero, pueden producirse incluso sangrados espont\u00e1neos.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<p>La\ntrombocitemia, trombocitosis o aumento del n\u00famero de\nplaquetas puede ocurrir por:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Proliferaci\u00f3n anormal (trombocitemia primaria). <strong><s><\/s><\/strong><\/li><li>Tras la extirpaci\u00f3n del bazo. <strong><s><\/s><\/strong><\/li><li>Por procesos inflamatorios.<strong><s><\/s><\/strong><\/li><li>C\u00e1ncer. <strong><s><\/s><\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Un\naumento del n\u00famero de plaquetas favorece el riesgo de trombosis.<strong><s><\/s><\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El an\u00e1lisis de sangre nos puede dar una informaci\u00f3n valiosa del estado de salud. 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