{"id":1841,"date":"2018-11-23T12:15:35","date_gmt":"2018-11-23T11:15:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sanalala.es\/?p=1841"},"modified":"2019-08-24T13:10:44","modified_gmt":"2019-08-24T12:10:44","slug":"depresion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/","title":{"rendered":"Depresi\u00f3n: s\u00edntomas, tests y tratamientos"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">**Index**<\/p>\n<label for=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-6a655e830bc79\" class=\"ez-toc-cssicon-toggle-label\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input type=\"checkbox\"  id=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-6a655e830bc79\" checked aria-label=\"Toggle\" \/><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Que_es_la_depresion\" >Qu\u00e9 es la depresi\u00f3n<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Causas_de_la_depresion\" >Causas de la depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Acontecimientos_adversos_de_la_vida\" >Acontecimientos adversos de la vida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Depresion_y_genetica\" >Depresi\u00f3n y gen\u00e9tica<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Sintomas_de_la_depresion\" >S\u00edntomas de la depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Sintomas_emocionales_de_la_depresion\" >S\u00edntomas emocionales de la depresi\u00f3n<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Sintomas_neurovegetativos_de_la_depresion\" >S\u00edntomas neurovegetativos de la depresi\u00f3n<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Sintomas_cognitivos_de_la_depresion\" >S\u00edntomas cognitivos de la depresi\u00f3n<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Diagnostico_de_la_depresion\" >Diagn\u00f3stico de la depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Cuanto_dura_una_depresion\" >Cu\u00e1nto dura una depresi\u00f3n<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Epidemiologia_de_la_depresion\" >Epidemiolog\u00eda de la depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Depresion_en_Espana\" >Depresi\u00f3n en Espa\u00f1a<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Tratamiento_de_la_depresion\" >Tratamiento de la depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Psicoterapia\" >Psicoterapia<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Terapia_cognitivo-conductual\" >Terapia cognitivo-conductual<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Terapia_interpersonal\" >Terapia interpersonal<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Medicamentos_contra_la_depresion_antidepresivos\" >Medicamentos contra la depresi\u00f3n: antidepresivos<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Nuevos_antidepresivos\" >Nuevos antidepresivos<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Que_antidepresivo_es_mejor_estudios_comparativos\" >Qu\u00e9 antidepresivo es mejor: estudios comparativos<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Eficacia_real_de_los_antidepresivos_en_duda\" >Eficacia real de los antidepresivos, en duda<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Estilo_de_vida_saludable_contra_la_depresion\" >Estilo de vida saludable contra la depresi\u00f3n<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Terapias_alternativas_para_la_depresion\" >Terapias alternativas para la depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Musicoterapia_para_la_depresion\" >Musicoterapia para la depresi\u00f3n<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Actividad_fisica_y_depresion\" >Actividad f\u00edsica y depresi\u00f3n<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Tratamiento_de_la_depresion_en_Espana\" >Tratamiento de la depresi\u00f3n en Espa\u00f1a<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Test_de_depresion_como_saber_si_tienes_depresion\" >Test de depresi\u00f3n: c\u00f3mo saber si tienes depresi\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-27\" href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion\/#Sintomas_sospechosos_de_depresion\" >S\u00edntomas sospechosos de depresi\u00f3n<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<p>The <b>depresi\u00f3n<\/b> es una de las <b>enfermedades mentales<\/b> m\u00e1s frecuentes. Su principal consecuencia es limitar el <strong>funcionamiento psicosocial<\/strong> y disminuir la calidad de vida de quien la padece.<\/p>\n<p class=\"western\">La tristeza es un sentimiento que forma parte del cat\u00e1logo emocional con el que venimos al mundo. Sentirse triste de vez en cuando entra dentro de lo normal y no debe suponer motivo de preocupaci\u00f3n. Pero cuando estos sentimientos perseveran durante semanas y afectan al funcionamiento cotidiano, puede que estemos frente a un <b>trastorno depresivo. <\/b><\/p>\n<p class=\"western\">En la pr\u00e1ctica, la <b>detecci\u00f3n<\/b>, el <b>diagn\u00f3stico<\/b> y el <b>tratamiento de la depresi\u00f3n<\/b> suponen un reto para el personal sanitario, debido a su diversidad de presentaci\u00f3n, evoluci\u00f3n incierta y una respuesta al tratamiento muy variable.<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_es_la_depresion\"><\/span>Qu\u00e9 es la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">La depresi\u00f3n es un trastorno mental que afecta a una parte importante de la poblaci\u00f3n. Se trata de la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy importante a la carga de enfermedad.<\/p>\n<p class=\"western\">La depresi\u00f3n puede convertirse en un problema serio de salud, especialmente cuando es de larga duraci\u00f3n o de intensidad grave.<\/p>\n<p class=\"western\">El trastorno depresivo puede causar un gran sufrimiento al paciente y a su entorno m\u00e1s cercano, llegando a alterar sus relaciones sociales, laborales y familiares. En el peor de los casos, la depresi\u00f3n tiene un desenlace tr\u00e1gico que puede llevar hasta el <b>suicidio<\/b>.<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Causas_de_la_depresion\"><\/span>Causas de la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">Las causas de la depresi\u00f3n son complejas. Para que aparezca la enfermedad se tiene que producir la interacci\u00f3n entre diversos factores de \u00edndole<strong> social<\/strong>, <strong>psicol\u00f3gico<\/strong> y <strong>biol\u00f3gico<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li class=\"western\">Diferentes aspectos de la personalidad, como los mecanismos de defensa psicol\u00f3gicos ante las circunstancias cambiantes de la vida.<\/li>\n<li class=\"western\">El entorno y las circunstancias psicosociales que pueden propiciar estr\u00e9s en la vida afectiva, el entorno laboral y el \u00e1mbito familiar.<\/li>\n<li class=\"western\">La alteraci\u00f3n de los niveles de neurotransmisores cerebrales.<\/li>\n<li class=\"western\">Cambios hormonales.<\/li>\n<li class=\"western\">Aspectos gen\u00e9ticos.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acontecimientos_adversos_de_la_vida\"><\/span>Acontecimientos adversos de la vida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">Se ha podido constatar la asociaci\u00f3n entre acontecimiento estresantes en la vida y la aparici\u00f3n de trastornos depresivos. Sin embargo, ciertos pacientes se muestran m\u00e1s vulnerables a estos acontecimientos que otros. Esta mayor <b>resiliencia<\/b> que permite sobrellevar mejor los acontecimientos adversos, puede estar determinada por una predisposici\u00f3n biol\u00f3gica.<\/p>\n<p class=\"western\">En definitiva, las circunstancias vitales adversas pueden aumentar la probabilidad de sufrir depresi\u00f3n. A su vez, la depresi\u00f3n puede generar m\u00e1s <b>estr\u00e9s <\/b>y disfunci\u00f3n y empeorar la situaci\u00f3n vital de la persona afectada y, por consiguiente, de la propia <b>depresi\u00f3n<\/b>.<\/p>\n<p>Si bien un embarazo no puede considerarse un acontecimiento adverso, s\u00ed se trata de una situaci\u00f3n estresante para muchas mujeres. De este modo, la <a href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/depresion-post-parto-luz-solar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>depresi\u00f3n post parto<\/strong><\/span><\/a> es un tipo de depresi\u00f3n que aparece tras el nacimiento de un hijo y que afecta a un n\u00famero considerable de mujeres.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Depresion_y_genetica\"><\/span>Depresi\u00f3n y gen\u00e9tica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">Aunque los factores culturales y sociales, como el estatus socioecon\u00f3mico, puede influir en el desarrollo de la depresi\u00f3n, los <strong>genes<\/strong> y otros <strong>factores biol\u00f3gicos<\/strong> subyacentes pueden determinar la aparici\u00f3n de la patolog\u00eda.<\/p>\n<p class=\"western\">Los estudios que se han llevado a cabo con gemelos han mostrado que la depresi\u00f3n es hereditaria en cierto grado. De este modo, los familiares de primer grado de personas con depresi\u00f3n presentan un riesgo 3 veces mayor de desarrollar depresi\u00f3n.<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_de_la_depresion\"><\/span>S\u00edntomas de la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">Los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n son la <strong>tristeza patol\u00f3gica<\/strong>, la p\u00e9rdida de inter\u00e9s o placer en casi todas las cosas y una disminuci\u00f3n de la vitalidad.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_emocionales_de_la_depresion\"><\/span><b>S\u00edntomas emocionales de la depresi\u00f3n<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li class=\"western\">\u00c1nimo deprimido.<\/li>\n<li class=\"western\">Anhedonia o p\u00e9rdida de inter\u00e9s e incapacidad para sentir placer.<\/li>\n<li class=\"western\">Sentimientos de baja autoestima o culpa.<\/li>\n<li class=\"western\">Tendencias suicidas (ideaci\u00f3n o tentativa).<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_neurovegetativos_de_la_depresion\"><\/span><b>S\u00edntomas neurovegetativos de la depresi\u00f3n<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li class=\"western\">Fatiga o p\u00e9rdida de energ\u00eda.<\/li>\n<li class=\"western\">Sue\u00f1o disminuido (o aumentado).<\/li>\n<li class=\"western\">Peso corporal o apetito disminuido (o aumentado).<\/li>\n<li class=\"western\">Disminuci\u00f3n de la libido.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_cognitivos_de_la_depresion\"><\/span><b>S\u00edntomas cognitivos de la depresi\u00f3n<\/b><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li class=\"western\">Disminuci\u00f3n de la concentraci\u00f3n y de <a href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/que-es-y-como-mejorar-la-memoria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>la memoria<\/strong><\/span><\/a>.<\/li>\n<li class=\"western\">Indecisi\u00f3n.<\/li>\n<li class=\"western\">Retardo o agitaci\u00f3n psicomotora.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"western\">Los s\u00edntomas cognitivos se asocian a una peor evoluci\u00f3n del paciente.<\/p>\n<p class=\"western\">Tambi\u00e9n existen conexiones entre la depresi\u00f3n y la <strong>salud f\u00edsica<\/strong>. De este modo, las enfermedades cardiovasculares, por ejemplo, se asocian con un mayor riesgo de sufrir depresi\u00f3n. De igual modo, la depresi\u00f3n determina un empeoramiento de la <b>salud cardiovascular<\/b>.<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico_de_la_depresion\"><\/span>Diagn\u00f3stico de la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">El <strong>diagn\u00f3stico de la depresi\u00f3n<\/strong> se puede hacer tras observarse un episodio simple de depresi\u00f3n que dure, al menos, dos semanas.<\/p>\n<p class=\"western\">Para calificarla como <b>depresi\u00f3n mayor<\/b> el paciente debe presentar 5 o m\u00e1s <strong>s\u00edntomas de depresi\u00f3n<\/strong> espec\u00edficos durante las 2 semanas. Dos de los s\u00edntomas fundamentales que deben estar siempre presentes son un <strong>estado de \u00e1nimo deprimido<\/strong> y la <strong>anhedonia<\/strong>.<\/p>\n<p class=\"western\">Dependiendo del n\u00famero y de la intensidad de los s\u00edntomas, los episodios depresivos pueden clasificarse como <b>leves<\/b>, <b>moderados<\/b> o <b>graves<\/b>.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cuanto_dura_una_depresion\"><\/span>Cu\u00e1nto dura una depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">La duraci\u00f3n de la depresi\u00f3n suele variar de una persona a otra, en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas personales, la gravedad y el tratamiento que se haya establecido. Generalmente, la mejor\u00eda empieza a notarse a los 4-6 meses del tratamiento. En algunos casos, los s\u00edntomas pueden alargarse durante m\u00e1s tiempo. Se considera <strong>depresi\u00f3n cr\u00f3nica<\/strong> si la enfermedad se alarga m\u00e1s de 2 a\u00f1os.<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epidemiologia_de_la_depresion\"><\/span>Epidemiolog\u00eda de la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">La proyecci\u00f3n de la OMS para 2030 sit\u00faa a la depresi\u00f3n como primera causa por carga de enfermedad a nivel mundial. En estos momentos, se calcula que la depresi\u00f3n afecta a <strong>350 millones<\/strong> de personas en todo el mundo.<\/p>\n<p class=\"western\">Por otro lado, la prevalencia de la depresi\u00f3n var\u00eda considerablemente entre pa\u00edses, pero ronda el 6 % globalmente. Adem\u00e1s, el riesgo de depresi\u00f3n es del 15-18 %, lo que determina que una de cada 5 personas vaya a experimentar un episodio depresivo a lo largo de su vida.<\/p>\n<p class=\"western\">Si se comparan pa\u00edses desarrollados frente a pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo o pa\u00edses pobres, la prevalencia de depresi\u00f3n es similar (5,5 % frente a 5,9 %, respectivamente). Esto indica que la depresi\u00f3n no es una simple consecuencia del estilo de vida occidental ni de la pobreza.<\/p>\n<p class=\"western\">En cuanto al sexo, la depresi\u00f3n es m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres (casi el doble) a lo largo de la vida.<\/p>\n<p class=\"western\">El momento m\u00e1s probable de aparici\u00f3n del primer <b>episodio depresivo<\/b> va desde la adolescencia hasta la mitad de la cuarentena. De este modo, el 40 % de los pacientes tienen su primer episodio antes de los 20 a\u00f1os.<\/p>\n<p class=\"western\">En este sentido, los mayores picos en la prevalencia tienen lugar en la segunda y tercera d\u00e9cada de vida, con unos picos m\u00e1s modestos en la quinta y sexta d\u00e9cada.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Depresion_en_Espana\"><\/span>Depresi\u00f3n en Espa\u00f1a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">En Espa\u00f1a se estima que la depresi\u00f3n afecta al 4 % de la poblaci\u00f3n, vi\u00e9ndose m\u00e1s afectadas las mujeres que los hombres. De este modo, el riesgo de desarrollar, al menos, un episodio de depresi\u00f3n grave a lo largo de la vida es el doble en mujeres (16,5%) que en hombres (8,9%).<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento_de_la_depresion\"><\/span>Tratamiento de la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">Cuando se afronta el tratamiento de un episodio depresivo el objetivo inicial es la remisi\u00f3n completa de los s\u00edntomas de depresi\u00f3n. En general, este objetivo puede ser alcanzado por medio de psicoterapia, farmacoterapia o la combinaci\u00f3n de ambas.<\/p>\n<p class=\"western\">De este modo, los tratamientos para la depresi\u00f3n se pueden encuadrar en dos grandes grupos. Por un lado, la psicoterapia o tratamientos psicol\u00f3gicos. Se incluyen aqu\u00ed tratamientos como la <b>activaci\u00f3n conductual<\/b>, la <b>terapia cognitivo-conductual<\/b> y la <b>psicoterapia interpersonal<\/b>.<\/p>\n<p class=\"western\">Por otro lado, est\u00e1n los <b>tratamientos farmacol\u00f3gicos<\/b> para la depresi\u00f3n. Los antidepresivos pueden ser eficaces en la depresi\u00f3n moderada a grave, pero no son el tratamiento de elecci\u00f3n en los casos leves, ni en casos de <b>depresi\u00f3n infantil<\/b>.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Infografia-Tratamiento-depresion1-compressor.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-1842 alignnone\" src=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Infografia-Tratamiento-depresion1-compressor-725x1024.png\" alt=\"tratamiento depresion\" width=\"725\" height=\"1024\" srcset=\"https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Infografia-Tratamiento-depresion1-compressor-725x1024.png 725w, https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Infografia-Tratamiento-depresion1-compressor-212x300.png 212w, https:\/\/www.sanalala.es\/wp-content\/uploads\/Infografia-Tratamiento-depresion1-compressor.png 767w\" sizes=\"auto, (max-width: 725px) 100vw, 725px\" \/><\/a><\/p>\n<p><em><a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(18)31948-2\/fulltext#seccestitle10\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\">Adaptado de Malhi GS, Mann JJ. Depression. The Lancet, 2018.<\/span><\/a><\/em><\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Psicoterapia\"><\/span>Psicoterapia<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">El tipo de psicoterapia que ha mostrado m\u00e1s evidencias s\u00f3lidas es la terapia cognitivo-conductual, por lo que deber\u00eda ser la terapia de elecci\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"western\">En los casos graves de depresi\u00f3n, la psicoterapia no es v\u00e1lida cuando los pacientes est\u00e1n tan enfermos que no pueden interaccionar adecuadamente.<\/p>\n<p class=\"western\">Otro punto a favor de la psicoterapia son sus efectos a largo plazo, que pueden alargarse hasta un a\u00f1o o m\u00e1s despu\u00e9s del tratamiento. Por el contrario, los f\u00e1rmacos antidepresivos solo funcionan mientras se est\u00e1n administrando.<\/p>\n<h4 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapia_cognitivo-conductual\"><\/span>Terapia cognitivo-conductual<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p class=\"western\">The <b>terapia cognitivo-conductual<\/b> es respaldada por la evidencia como la aproximaci\u00f3n m\u00e1s razonable en el inicio del tratamiento, por lo que deber\u00eda contemplarse como una alternativa real (al menos inicialmente) a los f\u00e1rmacos. Tambi\u00e9n es compatible con el tratamiento farmacol\u00f3gico, dependiendo del tipo de depresi\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"western\">Este tipo de terapia hablada ense\u00f1a a los pacientes con depresi\u00f3n a identificar patrones negativos de pensamiento que contribuyen a sus sentimientos depresivos. A continuaci\u00f3n, proporciona t\u00e9cnicas para reconducir esos pensamientos negativos y, si es posible, reemplazarlos con ideas positivas. De este modo, la terapia pretende cambiar la forma de pensar y actuar para que el paciente se sienta mejor.<\/p>\n<h4 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapia_interpersonal\"><\/span>Terapia interpersonal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p class=\"western\">The <b>terapia interpersonal <\/b>difiere de la <strong>cognitivo-conductual<\/strong> en que se enfoca en las dificultades de las relaciones, particularmente conflictos interpersonales y problemas en las interacciones sociales.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Medicamentos_contra_la_depresion_antidepresivos\"><\/span>Medicamentos contra la depresi\u00f3n: antidepresivos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">Los antidepresivos modifican los niveles y la actividad de algunos neurotransmisores \u2013mensajeros qu\u00edmicos en el cerebro\u2013 involucrados en el desarrollo de la depresi\u00f3n. Ning\u00fan grupo de antidepresivos es claramente mejor que otro, pero puede haber diferencias de efectividad en las respuestas individuales.<\/p>\n<p class=\"western\">Durante las \u00faltimas d\u00e9cadas, los inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina se han constituido como los antidepresivos de primera l\u00ednea. Esto ha sido as\u00ed a pesar de su moderada eficacia que necesita varias semanas para producir beneficios palpables. Adem\u00e1s, pueden producir efectos adversos significativos, como <b>disfunci\u00f3n sexual<\/b>, <b>**weight gain**<\/b>, <b>nauseas<\/b> y <b>dolor de cabeza<\/b>.<\/p>\n<p class=\"western\">La efectividad y seguridad de los medicamentos antidepresivos responden a una serie de caracter\u00edsticas gen\u00e9ricas:<\/p>\n<ul>\n<li class=\"western\"><b>Respuesta lenta<\/b>. Los antidepresivos rara vez tienen un efecto inmediato. La mejor\u00eda empieza a notarse pasadas las primeras semanas.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Respuesta individual<\/b>. Un tercio de las personas no responden al primer antidepresivo prescrito.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Larga duraci\u00f3n.<\/b> El tratamiento suele durar entre 4 y 6 meses.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Sin tolerancia<\/b>. A diferencia de los ansiol\u00edticos, los antidepresivos no desarrollan tolerancia. Esto significa que no es necesario aumentar la dosis paulatinamente para obtener el efecto deseado.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Sin dependencia<\/b>. En general, y tambi\u00e9n a diferencia de los ansiol\u00edticos, los antidepresivos no producen dependencia.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Interacciones<\/b>. Los antidepresivos pueden interactuar con otros medicamentos, hierbas o suplementos alimenticios.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Ancianos<\/b>. La dosis suele ser m\u00e1s baja para las personas mayores.<\/li>\n<li class=\"western\"><b>Embarazo<\/b>. Deben evitarse durante el primer trimestre de embarazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"western\">Los <b>medicamentos antidepresivos <\/b>incluyen los inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina, los antidepresivos tric\u00edclicos y los nuevos f\u00e1rmacos. Para elegir el tratamiento farmacol\u00f3gico m\u00e1s adecuado se deben tener presentes los posibles efectos adversos y las preferencias individuales, entre otros factores.<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Nuevos_antidepresivos\"><\/span>Nuevos antidepresivos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p class=\"western\">La farmacoterapia para tratar la depresi\u00f3n se ha basado en la mejora de la transmisi\u00f3n monoamin\u00e9rgica. Es el caso de los inhibidores de la recaptacion de serotonina. Sin embargo, los nuevos antidepresivos tienen sus objetivos en otros sistemas cerebrales, como el receptor N-metil-D-aspartato, la melatonina o el \u00e1cido ganma-amino but\u00edrico (<strong>GABA<\/strong>). Se trata de f\u00e1rmacos m\u00e1s selectivos y, en principio, con menos efectos secundarios.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_antidepresivo_es_mejor_estudios_comparativos\"><\/span>Qu\u00e9 antidepresivo es mejor: estudios comparativos<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">Algunos <a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD006531.pub2\/full?highlightAbstract=depress|depression\"><span style=\"color: #000080;\"><span lang=\"zxx\"><u><span style=\"color: #21409a;\"><b>estudio<\/b><\/span><\/u><\/span><\/span><span style=\"color: #000080;\"><span lang=\"zxx\"><u><span style=\"color: #21409a;\"><b>s<\/b><\/span><\/u><\/span><\/span><span style=\"color: #000080;\"><span lang=\"zxx\"><u><span style=\"color: #21409a;\"><b> de revisi\u00f3n<\/b><\/span><\/u><\/span><\/span><\/a><b> <\/b><span style=\"color: #000000;\">han comparado la eficacia de algunos medicamentos antidepresivos. Una de ellas <\/span>evalu\u00f3 la eficacia y el perfil de tolerabilidad de la <strong>paroxetina<\/strong> en comparaci\u00f3n con <strong>antidepresivos tric\u00edclicos<\/strong> y <strong>nuevos f\u00e1rmacos<\/strong> o antidepresivos no convencionales.<\/p>\n<p class=\"western\">Se incluyeron un total de 115 ensayos cl\u00ednicos aleatorizados que inclu\u00edan a m\u00e1s de 26.000 pacientes.<\/p>\n<p class=\"western\">En t\u00e9rminos de respuesta, se observ\u00f3 que el <b>citalopram<\/b> fue mejor que la <b>paroxetina<\/b> en la fase aguda (de 6 a 12 semanas). El grado de&nbsp;evidencia present\u00f3 una calidad moderada.<\/p>\n<p class=\"western\">En t\u00e9rminos de respuesta temprana al tratamiento (de 1 a 4 semanas) se observ\u00f3 que <b>mirtazapina<\/b> fue mejor que <b>paroxetina<\/b>. De igual modo, la paroxetina fue mejor que <b>reboxetina<\/b>. El grado de&nbsp;calidad en la evidencia fue moderada.<\/p>\n<h4 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Eficacia_real_de_los_antidepresivos_en_duda\"><\/span>Eficacia real de los antidepresivos, en duda<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p class=\"western\">Aunque existe un consenso sobre la efectividad de los antidepresivos en el tratamiento de la depresi\u00f3n, se sospecha que el <strong>efecto placebo<\/strong> puede jugar un papel sustancial. Adem\u00e1s, ha existido un riesgo de sesgo muy importante en los estudios. De este modo, en los estudios sobre la efectividad de los antidepresivos, los efectos adversos han podido servir para identificar la medicaci\u00f3n por parte de los participantes e investigadores. De este modo, se ha podido sesgar el ciego de los estudios y los resultados. A ello contribuye que los \u00ab<strong>placebos inertes\u00bb<\/strong> no provocan efectos adversos, por lo que era f\u00e1cil saber qu\u00e9 pacientes tomaban el f\u00e1rmaco y cu\u00e1les el placebo. En este sentido, la utilizaci\u00f3n de \u201cplacebos activos\u201d que imitan algunos de los efectos secundarios de los antidepresivos podr\u00edan ayudar a contrarrestar este sesgo potencial.<\/p>\n<p class=\"western\">Los resultados de <a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD003012.pub2\/full?highlightAbstract=depress%7Cdepression\"><span style=\"color: #0066b3;\"><b>estudios<\/b><\/span><\/a> que han tenido este efecto en cuenta se\u00f1alan diferencias m\u00ednimas entre los antidepresivos y el placebo. En definitiva, se necesitar\u00edan m\u00e1s estudios con placebos activos para indagar sobre el efecto real de los f\u00e1rmacos antidepresivos.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, muchos de los estudios suelen ser esponsorizados por la <strong>industria farmac\u00e9utica<\/strong>, por lo que existe un potencial sesgo por sobreestimaci\u00f3n del efecto de los tratamientos farmacol\u00f3gicos.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Estilo_de_vida_saludable_contra_la_depresion\"><\/span>Estilo de vida saludable contra la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">Es importante al diagnosticar la depresi\u00f3n detener los tratamientos que puedan afectar al estado de \u00e1nimo.&nbsp; De igual modo, es necesario reconducir el abuso de sustancias y, cuando sea posible, potenciar unos h\u00e1bitos saludables: un buen descanso, ejercicio regular y una<a href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/nueva-piramide-de-los-alimentos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong> dieta saludable<\/strong><\/span><\/a>.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Terapias_alternativas_para_la_depresion\"><\/span>Terapias alternativas para la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Algunas terapias alternativas han mostrado beneficios a la hora de disminuir los s\u00edntomas depresivos. Algunas de ellas son la <strong>musicoterapia<\/strong> y la <strong>actividad f\u00edsica<\/strong>. En funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de los pacientes se podr\u00edan contemplar como <strong>terapias adyuvantes<\/strong> o de apoyo al tratamiento principal.<\/p>\n<h4 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Musicoterapia_para_la_depresion\"><\/span>Musicoterapia para la depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p class=\"western\">The <strong>musicoterapia<\/strong> ha mostrado en <a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD004517.pub3\/full?highlightAbstract=depress%7Cdepression\"><span style=\"color: #0066b3;\"><b>some studies<\/b><\/span><\/a>&nbsp;que puede ser una buena herramienta terap\u00e9utica que ayude a reducir los s\u00edntomas depresivos. Tambi\u00e9n podr\u00eda determinar beneficios para los cuadros de <strong>ansiedad<\/strong> que en ocasiones acompa\u00f1an a algunos pacientes con depresi\u00f3n.<\/p>\n<h4 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Actividad_fisica_y_depresion\"><\/span>Actividad f\u00edsica y depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p class=\"western\">En algunos estudios de <span style=\"color: #000080;\"><span lang=\"zxx\"><u><a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD004366.pub6\/full?highlightAbstract=depress|depression\"><span style=\"color: #21409a;\"><b>revisi\u00f3n<\/b><\/span><\/a><\/u><\/span><\/span> el ejercicio se ha mostrado moderadamente efectivo para reducir los s\u00edntomas de depresi\u00f3n. Sin embargo, cuando se compara con terapias farmacol\u00f3gicas o psicol\u00f3gicas, el ejercicio no parece m\u00e1s efectivo. Se podr\u00eda contemplar como una terapia de apoyo al tratamiento usual.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento_de_la_depresion_en_Espana\"><\/span>Tratamiento de la depresi\u00f3n en Espa\u00f1a<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p class=\"western\">En Espa\u00f1a, a pesar de lo que recomiendan algunas gu\u00edas cient\u00edficas, la depresi\u00f3n se trata en <strong>Atenci\u00f3n Primaria<\/strong>. De hecho, no existe un protocolo que establezca claramente el procedimiento para tratar a una persona con depresi\u00f3n.<\/p>\n<p class=\"western\">Una vez reconocido y diagnosticado el paciente como grave por el m\u00e9dico de familia (o si no funciona el tratamiento establecido por este), el paciente es derivado al psiquiatra que establecer\u00e1 el tratamiento farmacol\u00f3gico o psicoterap\u00e9utico oportuno.<\/p>\n<h2 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Test_de_depresion_como_saber_si_tienes_depresion\"><\/span>Test de depresi\u00f3n: c\u00f3mo saber si tienes depresi\u00f3n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p class=\"western\">Existen ciertos s\u00edntomas que pueden ser indicativos de la aparici\u00f3n o existencia de una depresi\u00f3n. Si persisten en el tiempo, lo mejor es consultar con un psic\u00f3logo o con un profesional de la salud mental.<\/p>\n<h3 class=\"western\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sintomas_sospechosos_de_depresion\"><\/span><strong>S\u00edntomas sospechosos de depresi\u00f3n<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li class=\"western\">Sentimientos de tristeza, pesimismo, desesperanza, baja autoestima y sentimiento de culpa mantenidos en el tiempo.<\/li>\n<li class=\"western\">P\u00e9rdida de inter\u00e9s o placer en pasatiempos, el trabajo, el sexo y las actividades que normalmente producen disfrute (anhedonia).<\/li>\n<li class=\"western\">Disminuci\u00f3n de la energ\u00eda, fatiga, sensaci\u00f3n de lentitud.<\/li>\n<li class=\"western\">Aparici\u00f3n de insomnio, despertar temprano o dormir demasiado.<\/li>\n<li class=\"western\">Estados de irritabilidad, inquietud y hostilidad.<\/li>\n<li class=\"western\">Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones.<\/li>\n<li class=\"western\">Cambios en el apetito (que determinen comer mucho menos o mucho m\u00e1s).<\/li>\n<li class=\"western\">Sensaci\u00f3n de ansiedad, baja tolerancia frente al estr\u00e9s.<\/li>\n<li class=\"western\">Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio o, incluso, intentos de suicidio.<\/li>\n<li class=\"western\">S\u00edntomas f\u00edsicos inexplicables o dolores, tales como dolor de cabeza, problemas digestivos o dolor cr\u00f3nico, que no responden al tratamiento.<\/li>\n<li class=\"western\">La depresi\u00f3n, en ocasiones, viene unida a la ansiedad. En ese caso, los s\u00edntomas como irritabilidad, aprensi\u00f3n, ataques de p\u00e1nico, etc., pueden ser m\u00e1s relevantes que el estado de \u00e1nimo deprimido.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<\/p>\n<p class=\"western\"><strong>Sanalal\u00e1 es una agencia de creaci\u00f3n de contenidos de salud<\/strong><\/p>\n<p>Si necesitas <strong>health contents<\/strong>, cu\u00e9ntanos los detalles <a href=\"https:\/\/www.sanalala.es\/en\/contacto\/\"><span style=\"color: #0000ff;\"><strong>aqu\u00ed<\/strong><\/span><\/a>.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La depresi\u00f3n es una enfermedad mental discapacitante que afecta cada vez a m\u00e1s gente. 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